Trattamento della calcolosi renale (RIRS)
Che cos’è la RIRS?
La Litotrissia Endoscopica Retrograda Intrarenale (RIRS – retrograde intrarenal surgery) rappresenta una delle più avanzate soluzioni chirurgiche per eliminare i calcoli renali.
Questo metodo minimamente invasivo si avvale dell’utilizzo di un ureterorenoscopio, uno strumento sottile e flessibile dotato di ottica che consente di visualizzare in tempo reale il calcolo renale e di operare con precisione passando dall’uretra (condotto che inizia dalla vescica e termina a livello del meato urinario) fino all’uretere (canale tubulare che collega il rene alla vescica)fino ad arrivare al rene.
Come funziona la RIRS?
Si accede in vescica con l’ureteroscopio ed attraverso questo ( grazie alla presenza di un canale operativo apposito) si fa risalire un filo guida fino a livello della pelvi renale, controllando radiologicamente il corretto posizionamento. Si risale quindi lungo l’uretra e l’uretere fino a livello della pelvi renale, dove attraverso l’utilizzo di laser ad Olmio si procede alla litotrissia completa del calcolo
I frammenti sono poi raccolti ed estratti utilizzando dei cestelli endoscopici. La procedura termina con l’inserimento e di uno stent ureterale che viene lasciato in sede per 2-4 settimane. Lo stent viene successivamente rimosso con una cistoscopia ambulatoriale.
Quali sono i vantaggi della RIRS?
- Precisione e Sicurezza: Questa metodica permette una rimozione precisa dei calcoli minimizzando i rischi per il paziente.
- Recupero Rapido: Trattandosi di una tecnica minimamente invasiva, la procedura consente tempi di recupero rapidi con una dimissione in seconda giornata post-operatoria.
- Adatta per Calcoli Complessi: Particolarmente efficace per calcoli ureterali e renali < 2 Cm
Chi è un candidato per la RIRS?
La RIRS è indicata per pazienti che presentano calcoli renali < ad 1l cm.
Dopo l’intervento: Cosa aspettarsi?
Dopo l’intervento di RIRS, i pazienti possono aspettarsi un periodo di convalescenza relativamente breve di circa 2 gg.
È cruciale seguire attentamente le indicazioni post-operatorie per minimizzare il rischio di complicazioni e per promuovere una pronta ripresa.
Nell’immediato post-operatorio
Dott. Angelo Civitella: Urologo e Andrologo
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